Oplodnja in vitro (IVF) je najčešći medicinski postupak za neplodnost, koji pogađa jednu od 12 žena u reproduktivnoj dobi, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Čak i ako ste proveli svoje istraživanje i znate što ono podrazumijeva – niz postupaka u kojima se jajašca uklanjaju iz tijela osobe, oplođuju spermom kako bi se stvorili embriji i ponovno ugrađuju u maternicu – informativni list može vam samo reći mnogo.
Ovdje Diane (prezime izostavljeno) dijeli svoje IVF iskustvo. Od toga kako je to utjecalo na nju fizički i emocionalno do toga koliko je koštalo, ništa ne prešućuje.
Velika odluka
Imala sam 19 godina kad smo se muž i ja vjenčali, vrlo mlada mladenka. Iako nikada nismo aktivno poduzeli korake da spriječimo trudnoću, nismo službeno počeli pokušavati zatrudnjeti sve do svoje 24 godine. Pokušavali smo oko dvije godine. Doslovno bih kupila testove za trudnoću na veliko od Amazona, ali svaki put kad bih napravila test bio bi negativan. Na kraju sam imala pozitivan test.
Bila sam toliko uzbuđena da sam nakon dvije godine pokušavanja napokon ostala trudna. Vidjela sam nekoliko svojih prijateljica koje su tako brzo zatrudnele; Nisam znala zašto je njima tako lakše nego meni. Otišla sam u ambulantu kako bih potvrdila da sam doista trudna, ali moj je test tamo bio negativan. Tog dana u klinici mi je dijagnosticiran sindrom policističnih jajnika (PCOS), koji je jedan od najčešćih uzroka neplodnosti.
Budući da smo moj suprug i ja pokušavali zatrudnjeti nekoliko godina unatoč našoj relativno mladoj dobi, liječnik na klinici predložio je da posjetimo stručnjaka za neplodnost. Prvo, liječnica za neplodnost predložila je da pokušamo uzimati lijekove za neplodnost kako bih potaknula ovulaciju češće (osobe s sindromom policističnih jajnika često imaju neredovite cikluse), čime se povećavaju šanse za trudnoću. Kad to nije upalilo nakon godinu dana uzimanja lijekova, predložio je IVF. Ali proces se činio tako zbunjujućim i teškim. Mnogo toga o čemu je govorio – svježi ciklusi (kada se najbolji embriji prenose u maternicu tri do pet dana nakon preuzimanja), zamrznuti ciklusi (kada se zamrznuti embriji iz prethodnog svježeg ciklusa IVF-a odmrzavaju i zatim prenose u maternicu), krioprezervacija (zamrzavanje jaja za upotrebu u budućnosti) – jednostavno nisam shvatio. Bilo je zapanjujuće.
“Bilo je toliko neodoljivo da smo suprug i ja čekali godinu dana da odlučimo što ćemo učiniti.”
Tu je i cijena, koja se može kretati između 20.000 i 30.000 dolara, ovisno o različitim čimbenicima, poput injektibilnih lijekova potrebnih za pokretanje procesa vađenja jajašca. A ni to nije bilo zajamčeno. Bilo je toliko neodoljivo da smo suprug i ja čekali godinu dana da odlučimo što ćemo učiniti. U međuvremenu smo pokušavali zatrudnjeti prirodnim putem, ali bez uspjeha.
Tijekom tog vremena istraživao sam postoje li organizacije koje bi mogle pomoći s troškovima, a nijednu od njih nije pokrivalo naše osiguranje. Moj suprug je aktivni vojni pripadnik i pročitala sam da suradnici za reproduktivnu medicinu u New Jerseyju, gdje živimo, pomažu u plaćanju IVF-a vojnim parovima. Pristali su pokriti većinu naših troškova, s izuzetkom lijekova, koji su iznosili 5000 dolara, i tekućeg skladištenja zamrznutih embrija, što je iznosilo 1200 dolara godišnje. Bilo nam je to veliko olakšanje i odlučili smo nastaviti s IVF-om. Prvi spoj imala sam u rujnu 2016., kada sam imala 28 godina.
Injekcije i puno (i puno) pregleda kod liječnika
Prva stvar koju je doktor napravio bilo je testiranje kako bi se uvjerio da trudnoća neće ni na koji način ugroziti moje tijelo, jer PCOS već povećava rizik od pobačaja, preeklampsije i gestacijskog dijabetesa. Otkrili smo da imam neobjašnjivo ubrzano lupanje srca koje se zove tahikardija. Morala sam se podvrgnuti opsežnim pretragama srca, uključujući i nošenje EKG-a tri dana, kako bih bila sigurna da napor u trudnoći neće biti problematičan za moje srce. Kardiolog mi je uvjetno dao zeleno svjetlo da nastavim s zahvatom.
Sada sam službeno bila spremna započeti IVF. Prvi korak bio je davanje nekoliko injekcija lijekova svaki dan kako bih pripremio svoje tijelo za proces vraćanja jajašca. Jedan je bio hormon koji stimulira folikule (FSH), koji potiče rast jajašca. Drugi, ljudski menopauzalni gonadotropin (hMG), također stimulira rast jajašca i često se daje ženama s PCOS-om. I treći, cetrotide, spriječio me u prirodnoj ovulaciji, što sam činila oko četiri dana, uz ostala dva.
Morao sam ih sve ubrizgavati u želudac svaki dan dva tjedna, što je zabavno koliko god zvučalo. Prvi put kad sam to napravio, bio sam malo prestravljen, ali morao sam prijeći preko toga. Htjela sam si moći dati injekcije jer je moj suprug imao nestalan raspored na poslu i nije uvijek bio kod kuće da mi pomogne. Dvije noći sam morao napraviti jednu od injekcija u 23:30 pa sam morao ostati budan samo da bi mi ih dali iako sam bio iscrpljen.
Tijekom ova dva tjedna gotovo sam svaki dan išla liječniku kako bi provjerila razvijaju li se jajni folikuli pravilno, što se radi ultrazvukom. Liječnik je brojao jajašca na svakom pregledu kako bi znao kada je vrijeme za prestanak proizvodnje, što je za mene bilo oko dva tjedna. Zatim sam dobila još jednu injekciju lijeka za zaustavljanje ovulacije kako bi mogli izvršiti vađenje jajne stanice.
Ako se čini da sve ovo dugo traje, bilo je. Toliko da sam zapravo dao otkaz kao veterinarski tehničar kako bih se mogao usredotočiti samo na IVF. Mnoge žene to nisu u stanju, pa se osjećam sretnom što sam to mogla učiniti.
Sakupite jaja
Nakon dva tjedna injekcija, zakazala sam sastanak sa svojim liječnikom za vađenje jajnih stanica, kada prikupljaju jajne stanice sposobne za život. Sjedio sam tamo u svojoj bolničkoj halji čekajući liječnika i sve emocije onoga kroz što sam prolazio pogodile su me. Osjećao sam se svladano i tako beznadno – i još uvijek tako daleko od bilo kakvih konkretnih rezultata. Srećom, moj suprug je bio uz mene kako bi mi pomogao da ostanem smirena i usredotočena za svaki veći liječnički pregled, uključujući i ovaj ključni. Tijekom tog vremena bio sam toliko emotivan da mi je krvni tlak pao i skoro sam se onesvijestio.
Bila sam pod sedativima za vađenje jajnih stanica, ali doktor zapravo zabode iglu kroz stijenku vagine i isiše jajne stanice iz folikula jajnika. Kad sam se probudila, rekli su mi broj jajnih stanica koje su uspjeli izvaditi: 16. Laknulo mi je, ali sam i dalje bila tjeskobna. Još uvijek je postojala šansa da niti jedno od njih dvoje ne postane embrij. Čitav proces IVF-a činio se kao da ide iz jedne brige u drugu.
Nakon tjedan dana čekanja, liječnik me nazvao i rekao mi da su od 16 jajnih stanica četiri embrija (oplođena spermom mog supruga) dosegla stadij blastociste, preporučeni stadij razvoja za implantaciju. uspješno. Ostali embriji su se ili prestali razvijati, nikada nisu bili uspješno oplođeni ili nisu bili dovoljno zreli da postanu embriji. Opet sam osjetio mješavinu olakšanja i tjeskobe. Embriji su poslani na genetsko testiranje kako bi se osiguralo da su sposobni za prijenos i da su sva četiri bila normalna.
“Cijeli proces IVF-a činio se kao da ide iz jedne brige u drugu.”
Zatim je uslijedila igra čekanja. Morala sam pričekati još jedan menstrualni ciklus prije nego što počnem s progesteronom, koji bih morala uzimati tijekom prvog tromjesečja kako bih održala trudnoću. Naravno, moji nisu stigli na vrijeme. (Hvala, PCOS.) Ali to se konačno dogodilo nekoliko tjedana kasnije, i mogla sam započeti liječenje i dogovoriti termin za implantaciju embrija u moju maternicu.
Poziv koji je promijenio sve
Imala sam termin kod liječnika za prijenos embrija 5. veljače 2017. Prenijeli su mi jedan embrij u maternicu, nadajući se da će se usaditi u stijenku maternice i početi razvijati u fetus. Učinili su to pomoću velikog katetera koji je povukao moj grlić maternice prema gore, a potom je embrij prebačen iz katetera u maternicu. Bio sam budan cijelo vrijeme; izgledalo je kao papa test, samo bolnije. Ostala tri embrija koja smo suprug i ja zamrznuli.
Saznala sam da sam trudna devet dana kasnije, na Valentinovo. Bila sam toliko nervozna kad je stigao telefonski poziv da sam svoj telefon dala mužu da sam razgovara s liječnikom. Bila sam trudna s dječakom, što smo rano saznali genetskim testiranjem. Muž i ja smo se samo zagrlili i plakali. Sve je bilo tako dirljivo. bio sam Konačno trudna.
Nakon toga, trudnoća mi je bila poput sna; glatka plovidba osim male jutarnje mučnine u drugom tromjesečju. Tijekom cijele trudnoće osjećala sam se tako zahvalno i nisam mogla vjerovati da se ovo događa. Naravno, uvijek sam se bojala da nešto ne krene po zlu, i bila sam zabrinuta sve dok nisam držala svoje dijete u naručju kada se rodilo 31.10.2017.
Suprug i ja punim plućima uživamo u roditeljstvu i zapravo ćemo ponovno napraviti IVF, koristeći drugi embrij. Ovaj put cijena je dosegla 10.000 dolara. Održali smo akciju prikupljanja sredstava kojoj su pridonijeli mnogi naši prijatelji i obitelj, što pomaže u pokrivanju troškova. Stvarno se nadam da će opet uspjeti, ali čak i ako ne uspije, jako sam zahvalna što imam svog sina.
Gledajući unatrag na cijelo iskustvo, volio bih da nisam previše razmišljao o široj slici, koliko god iznenađujuće izgledalo. Cijeli proces je tako naporan i lako je brinuti hoće li uspjeti ili ne. Ovaj put se usredotočujem na korak po korak. Također je važno imati ljude u svom životu koji vas mogu emocionalno podržati kroz proces, bilo da se radi o grupi podrške, online grupi podrške, vašem supružniku, vašoj obitelji ili prijateljima.
IVF nije lak, fizički ili emocionalno. Ali na kraju mi je tako drago da jesam. Zato krećem ispočetka.
Kao što je rečeno Emily Laurence.
Ovo su mitovi o plodnosti u koje bi liječnici željeli da žene prestanu vjerovati. Plus, presuda o tome kako genetika utječe na vaše šanse da zatrudnite.