Psihodermatologija se nalazi na sjecištu psihijatrije i dermatologije, proučavajući kako je mentalno i emocionalno zdravlje osobe povezano s njezinom kožom i obrnuto. Sa samo nekolicinom uspostavljenih klinika u Sjedinjenim Državama, psihodermatologija je još uvijek relativno nov koncept u američkoj njezi kože, što ima smisla: kada većina ljudi ima problema s kožom, rezerviraju preglede kod dermatologa, a kada imaju problema s mentalnim zdravljem, dogovorite termin kod ovlaštenog liječnika za mentalno zdravlje – rijetko je da njih dvoje rade zajedno.
No posljednjih godina, kako je razgovor o mentalnom zdravlju došao u prvi plan, povećala se i naša svijest o njegovom utjecaju na ten, a pojavila se i psihodermatologija koja nam pomaže da ih razjasnimo. Nastavite čitati za ono što trebate znati.
Raspakiranje veze između mozga i kože
Veza mozak-koža počinje prije našeg rođenja. Naša koža i središnji živčani sustav stvoreni su od istih stanica u maternici i ostaju fizički povezani sa živcima i krvnim žilama tijekom cijelog života, kaže Amy Wechsler, dr. med., certificirana psihijatrica i dermatologinja i autorica knjige Veza duha i ljepote.
“Znamo da postoji vrlo složena međuigra između kože i neuroendokrinog sustava”, ponavlja Evan Rieder, dr. med., dermatolog i certificirani psihijatar sa sjedištem u New Yorku. “Ali još uvijek razrađujemo detalje svega.”
Iako još ima mnogo toga za naučiti o tome kako ovi sustavi rade zajedno, jedno od područja psihodermatologije koja se dosad najviše proučava odnosi se na stres, za koji je poznato da pogoršava određena stanja kože. Kada ste pod stresom, to gura vaše tijelo u način borbe ili bijega i izaziva val kortizola (poznatog i kao hormon stresa), koji vam izoštrava um i povećava energiju kako biste se lakše nosili sa stresnom situacijom. Dok je brz skok kortizola u redu, kronični stres može izbaciti vaše početne razine. Kada se to dogodi i vaš je kortizol naglo povišen dulje vrijeme, to može izazvati cijeli niz kožnih problema povezanih sa stresom.
“Poznato je da isti hormoni koji pripremaju naše tijelo za stresne situacije također stimuliraju naše žlijezde lojnice. To dovodi do povećane proizvodnje sebuma i upale, što rezultira izbijanjem stresa,” kaže certificirani dermatolog Joshua Zeichner iz New Yorka, dr. med. “Znamo da stres ima značajan utjecaj na kožu, mijenjajući kožu. funkciju barijere, usporavanje zacjeljivanja rana i pogoršanje različitih stanja kože, uključujući akne i rozaceu. Stres također može dovesti do crvenila lica i rozaceje, pogoršanja praćenih pogoršanjem atopijskog dermatitisa, uključujući crvenilo, ljuskanje, osipe i svrbež kože.
Odatle, to postaje začarani krug. Vaš stres utječe na vašu kožu, što utječe na vaše samopouzdanje (akne i ekcemi, na primjer, povezani su s povećanim brojem slučajeva tjeskobe i depresije), što zauzvrat stvara više stresa. “Na dobro ili loše, vaša koža može utjecati na to kako se osjećate i kako ste spremni pokazati se u svijetu”, kaže Jeshana Avent-Johnson, Psy.D, licencirana psihologinja i savjetnica za Selfmade, psihodermatologiju. brend za njegu kože. “Ne želeći da vas se vidi fizički može rezultirati neželjom da vas se vidi emocionalno.”
Gdje dolazi psihodermatologija
Psihodermatološka stanja općenito spadaju u jednu od tri kategorije: psihofiziološka, primarna psihijatrijska i sekundarna psihijatrijska. Psihofiziološki poremećaji su stanja kože pogoršana stresom (poput ekcema ili akni, koji reagiraju na gore spomenuti porast kortizola). Primarni psihijatrijski poremećaji su kožna stanja koja su u osnovi psihološka, ali imaju kožne manifestacije poput trihotilomanije, poremećaja čupanja kose koji spada pod opsesivno-kompulzivni kišobran. A sekundarni psihijatrijski poremećaji su stanja kože koja počinju s kožom, ali imaju duboke psihološke učinke (poput cističnih akni i vitiliga). Iako ova stanja mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti, vrijedno je napomenuti da zakazivanje pregleda kod psihodermatologa ne zahtijeva da imate posebno teško stanje kože – čak i nešto tako uobičajeno kao što su akne može imati koristi od ove specijalizirane vrste liječenja.
Dakle, kako to “specijalizirano liječenje” izgleda u praksi? Budući da su koža i mentalno zdravlje tako blisko povezani, psihodermatologija ima dvosmjerni pristup u liječenju oboje za postizanje optimalnih rezultata. Za razliku od posjeta tradicionalnom dermatologu, pregled kod psihodermatologa vjerojatno će uključivati niz detaljnih pitanja o vašem načinu života uz pregled kože.
“Ako mi dođete zbog osipa, neću vas pitati samo o vašoj koži”, kaže dr. Wechsler. Sa svakim novim pacijentom, ona se pobrine da pita o njihovom rasporedu spavanja, raspoloženju, odnosima i još mnogo toga.
Zakazivanje termina kod psihodermatologa ne zahtijeva posebno teško stanje kože – čak i nešto tako uobičajeno kao što su akne može imati koristi od ove vrste specijaliziranog pristupa.
Kada je riječ o tretmanima, Robert Tausk, dr. med., certificirani dermatolog specijaliziran za psihodermatologiju i konzultant za LOUM Beauty, opisuje proces kao trostruk. Prvi stup uključuje sveobuhvatan dermatološki medicinski tretman, drugi uključuje smanjenje stresa i promjene načina života, a treći je usmjeren na lokalne tretmane za liječenje učinaka stresa na kožu. To znači da standardna njega može uključivati mješavinu tradicionalnih dermatoloških postupaka, kao što su oralni i lokalni lijekovi, u kombinaciji s psihološkim intervencijama, kao što su terapija razgovorom, meditacije, grupe podrške i, u nekim slučajevima, terapija, hipnoza.
Trebam li se obratiti psihodermatologu?
“Ako ste u trenutku kada ste iscrpili sve medicinske mogućnosti, a vaša koža još uvijek gori, ili možda imate depresiju povezanu sa stanjem kože i to utječe na kvalitetu vašeg života, vrijeme je da razmislite o tome što je još i razmislite o alternativnim tretmanima,” kaže dr. Rieder.
Mnogim pacijentima liječenje kožnih bolesti psihodermatološkim pristupom može promijeniti život. “Pacijenti koji imaju psihološku komponentu stanja svoje kože reagiraju brže, snažnije i održivije na kombinaciju dermatološkog tretmana s psihoterapijom i eventualno psihijatrijskim lijekovima koji se odnose na cijelu osobu”, kaže Josie Howard, dr. med., sa sjedištem u San Franciscu. psihijatar sa iskustvom u psihodermatologiji,
Međutim, za prosječnog pacijenta traženje psihodermatološke skrbi može predstavljati izazov. Sa samo nekoliko pružatelja usluga u Sjedinjenim Državama i poteškoćama s osiguranjem, primanje ove vrste liječenja je dugotrajno i skupo.
“Vrlo je malo praktičara i ograničene su mogućnosti obuke za liječnike zainteresirane za ovo područje”, rekao je dr. Howard. “Da ne spominjem, postoji i toliko stigme oko traženja skrbi za mentalno zdravlje.”
Povrh toga, “mnoga osiguravajuća društva ne plaćaju ovu vrstu liječenja”, kaže dr. Rieder, “moglo bi se naplatiti kao posjet psihijatru ili dermatologiju, ali s količinom posla koji je uključen, puno ljudi ne prihvaćaju osiguranje u ovom području. Da jesu, ne bi si mogli priuštiti da zadrže posao otvorenim.
U budućnosti, kako granica između kože i mentalnog zdravlja postaje sve središnja u razgovoru o ljepoti, psihodermatološki tretmani mogli bi postati dostupniji. “[Hopefully] bit će više pružatelja usluga mentalnog zdravlja koji će raditi u dermatološkim ordinacijama radi lakšeg pristupa pacijentima i bolje koordinacije skrbi između pružatelja usluga,” kaže dr. Howard.
Do tada, robne marke kao što su Selfmade i Loum — koje su osnovane s psihodermatološkim načelima u središtu — rade svoj dio kako bi ljudima dale proizvode i resurse koji su im potrebni za trenutačno rješavanje problema s kožom pod stresom. Kuća. Iako serum ili hidratantna krema ne mogu zamijeniti susret sa stručnjakom, za one koji nemaju pristup psihodermatološkoj skrbi, limenka pomoći u ublažavanju utjecaja stresa na kožu. Prakse samonjege koje smanjuju razinu stresa također mogu pomoći u poboljšanju stanja vašeg tena.
Iskreno govoreći, ako se suočite s nekim od gore navedenih problema, znajte da niste sami i da postoji su resurse koji vam mogu pomoći.