Još nisam pronašao dobar meme o računima za fizioterapiju koji dolaze s bolovima u leđima, vjerojatno zato što nema ničeg smiješnog u bacanju novca u bitku za koju se osjećate kao da je ne možete dobiti, ali očito nemate izbora nego nastaviti se boriti.
Bol u donjem dijelu leđa jedan je od glavnih razloga zašto ljudi odlaze liječniku i jedan od glavnih razloga zašto ljudi izostaju s posla, ali mogućnosti liječenja često su razočaravajuće. Za mene, čak i uz godine beskonačnih sastanaka i vježbi – nema slobodnih dana! – Uvijek imam bolove u leđima. Ljudi su mi stalno govorili da bolovi u leđima dolaze s godinama, ali nisam se mogla natjerati da odustanem. Tamo imao biti način da se ponovno osjećate dobro, zar ne?
***
Otkad sam navršio 30 godina, imam uobičajene probleme s leđima kao netko tko provodi previše vremena sagnut nad stolom. Ali pravi problem je počeo neposredno prije pandemije, kada sam povrijedila leđa dok sam plesala. (Užasna sam plesačica, što dodatno dovodi do neugodnosti doslovnoj ozljedi.) Nakon prve epizode pulsirajuće boli u donjem dijelu leđa, proveo sam sljedećih nekoliko dana boreći se uspraviti se. Znao sam da većina bolova u leđima nestaje sama od sebe za četiri do šest tjedana, pa sam se pomirio s čekanjem, davao sam sebi preporučene ibuprofen masti, ostao aktivan i davao mu vremena.
Tijekom sljedećih nekoliko mjeseci, dok je pandemija bjesnila, moja leđa su manje-više zacijelila. Ali onda je došlo do zatvaranja delta valova, ostavljajući nas zatvorenih za kuću solidnih pet mjeseci. Bilo je potrebno obuzdati virus, ali zbog tjeskobe zbog pandemije i neaktivnosti u zatvoru vratili su mi se bolovi u leđima. Kao da su mi leđa govorila sve sebične stvari koje moj racionalni um nije mogao izraziti: “Da, znam da sam jedan od privilegiranih na ovom području, i da, sve me ovo čini nesretnom i ja” gubim glavu.”
U to vrijeme nisam mislio da je ovaj jad povezan s mojim bolovima u leđima. Ali kada bol postane kronična, samo promatranje mišića i zglobova možda neće riješiti problem, kaže Tawny Kross, DPT, fizioterapeut u Kross Centered Care u Sjevernoj Karolini.
“Kumulativni učinak emocionalnih i psiholoških zahtjeva, a ne samo fizičkih zahtjeva, može se očitovati tijekom vremena”, kaže dr. Kross, ukazujući na probleme kao što su problemi na poslu, problemi u vezi, traume, depresija, loš san, loše vrijeme, prehlada. . Kada se stres akumulira, može se pojaviti u tijelu. “Bol, umor ili stvari poput napadaja panike tada djeluju kao signal za [get you to] smanjite opterećenja koja opterećuju vaš živčani sustav,” kaže dr. Kross.
Dugi zatočenik je konačno prestao, ali ne i moja bol u leđima. U želji da bacim novac na problem, dogovorio sam termin kod osteopata. Imao je otvoreno i suučesničko ponašanje i odmah mi se svidio. Rekao mi je da imam jednu nogu nešto kraću od druge i malo izobličenu kralježnicu – očito se neravnoteža svega nakupila tijekom vremena što je dovelo do problema koje sam SADA imao. Oh, i ja sam vjerojatno malo hipermobilan, rekao mi je, što može dovesti do bolova koji dolaze i prolaze, samo iz zabave. Dao mi je punu jutarnju i večernju rutinu vježbanja: “Radi to čak i ako si popila piće”, rekao mi je, zbog čega sam se osjećala viđenom.
Naravno, sjajni i skupi osteopat nije se osigurao. Leđa su mi bila dobra nakon što sam to vidjela, ali nakon nekog vremena počela sam se ljutiti: Zar bih stvarno trebala potrošiti toliki novac samo da bih se osjećala funkcionalnom?
Osjećao sam se gotovo glupo kad sam konačno otišao kod drugog liječnika (onog za kojeg nisam morao dati cijelu plaću samo da ga vidim). Taj je osjećaj bio opravdan kada je prvo rekla da su bolovi u leđima vrlo česti – događaju se s godinama! Marljivo je upitala: “Imate li igle u nogama?” (Nisam.) “Imate li kontrolu crijeva?” Seksualna disfunkcija?” (Sve dobro.) Zvučajući malo previše veselo za moj ukus, izjavila je da je to “jedna od onih stvari” i rekla mi da vježbam pilates.
Na pitanje jesu li bolovi u leđima samo dio normalnog starenja, Lauren Lobert Frison, DPT, iz APEX Physical Therapy u Michiganu, objašnjava da su diskovi u našim leđima sve manji i da to može uzrokovati iritaciju i bol, osobito ako imate slabe mišiće . „Ali samo zato što imate artritis ili degenerativne promjene na leđima ne znači da morate imati bolove“, kaže ona. “Starenje je normalno, ali ono što nije normalno je kada počne biti iscrpljujuće.”
“Starenje je normalno, ali ono što nije normalno je kada počne biti iscrpljujuće.” — Lauren Lobert Frison, DPT
Dr. Lobert Frison preporučuje pronalaženje medicinskog stručnjaka koji vas neće očajavati. “Koristeći te riječi zbog kojih se osjećate kao da je vaše tijelo krhko, da postoje stvari koje ne možete učiniti, […] promiče mentalitet invaliditeta. Istraživanja nam pokazuju da to pogoršava stvari.
Jedan od razloga za to je što nakon ozljede tijelo može postati malo prerevno u signaliziranju boli. Ako se, na primjer, ozlijediš dok se saginješ, tvoje tijelo može početi oglašavati alarm za bol kad se sagneš na koljena, iako je ozljeda zapravo zacijelila. “To ne znači da ne osjećate bol, ali bol vam na neki način laže”, kaže dr. Lobert Frison. Dobre vijesti: Ako idete polako i pažljivo, tijelo koje se plaši može se naučiti da se ponovno može sigurno kretati.
Izašavši iz liječničke ordinacije, uspio sam dobiti uputnicu za fizikalnu terapiju, misleći da ne može škoditi ako malo obiđem u trgovini. Taj tip nije bio nimalo nalik mom lijepom osteopatu, unoseći energiju školske medicinske sestre pomiješanu s trenerom CrossFita. Nakon što je testirao moje reflekse malim čekićem, sljedećih 20 minuta me tjerao da radim vježbe dizanja ravno sa stakla u teretani. Toliko sam mrzio satove tjelesnog da još uvijek imam stresne snove o tome, i eto me, sanjao sam taj san u budnom životu.
Odvratne vježbe pokazale su se učinkovitima, ali tijekom sljedećih nekoliko mjeseci počela sam osjećati da moja leđa imaju vlastiti život – bol je dolazila i nestajala na načine koji se nisu činili povezanima s onim što sam radio.
Sve više i više frustrirana petljanjem u mraku, osjećala sam se sve razdražljivije, sve dok se jednog dana nisam probudila i nisam radila vježbe. Jedan dan se pretvorio u tjedan, zatim u dva i tri. Ono što sam radio nije funkcioniralo i osjećao sam sve veću ljutnju na svoje tijelo jer ne radi kako treba. Zaustavljanje bi barem bio odmor, ako ne bol onda neuspjeh.
“Ako želite da vaše tijelo učini nešto, a ako se ne ponaša onako kako vi želite, onda to apsolutno možete vidjeti kao izdaju”, kaže dr. Kross. Objašnjava da osobe koje su pretjerano uspješne mogu osjetiti potrebu da “krenu dalje”, jer njihovo tijelo vrišti na njih da uspore. Ali dr. Kross upozorava protiv pripisivanja krivnje: “Zapravo se manje radi o tome da vas tijelo izdaje, a više o tome da vas pokušava voljeti.”
“Zapravo se manje radi o tome da te tijelo izdaje nego da te pokušava voljeti.” — Tawny Kross, TPD
Nije iznenađujuće, to što sam osjećao rat s leđima značilo je da će uskoro biti u gorem stanju nego ikad. Očajan, otišao sam drugom fizioterapeutu kojeg mi je preporučio prijatelj. Dok je provela sat vremena pregledavajući moja leđa i kukove, tražeći od mene da balansiram, savijam se i mrdam nožnim prstima, utvrdila je da je problem vjerojatno kralježak L5 u donjem dijelu kralježnice. Nakon što je rukama i laktovima zabila moje bokove, dodala mi je malu terapeutsku loptu i pokazala mi kako da se masiram. Rekao sam joj koliko sam frustriran i činilo se da je shvatila da mi je najviše potrebno da se osjećam kao da imam neku kontrolu. Napustio sam njegov ured s jednostavnom uputom: “Pokreni svoje tijelo. Bilo kakav pokret.
Agencija! Samodostatnost! Kakav koncept. Prvi put u godinama nisam imao set vježbi. Ostavila mi je slobodu da razmišljam o tome što stvarno želim. Uvijek sam voljela jogu, ali svi su mi govorili da mi neće dati potrebnu snagu. Ali to je ono što sam želio učiniti!
I jesam. Vrativši se na strunjaču, stenjao sam zbog gubitka fleksibilnosti, ali bilo je sjajno. U tjednima koji su uslijedili dogodilo se nešto prekrasno: leđa su mi se konačno počela oporavljati.
***
Moja prvobitna ozljeda leđa dogodila se prije više od tri godine – trebalo bi je zaliječiti. Moje tijelo bi se moglo uhvatiti za bol zbog straha ili stresa, ili bi to mogla biti hernija diska – to je ono što je mislio zadnji fizioterapeut, ali osim ako imam dovoljno boli da zahtijevam injekcije (nije), nema ih mnoge prednosti u slikovnoj dijagnostici.
Dr. Lobert Frison kaže da biste trebali biti oprezni s magnetskom rezonancom za nespecifične bolove u donjem dijelu leđa: “Ima mnogo ljudi s užasnim magnetskim rezonancama koji nemaju bolove u leđima. Također ima puno ljudi s magnetskom rezonancom koji izgledaju prilično dobro i imaju užasne bolove u leđima,” kaže ona – uzrok i posljedica nisu uvijek jasni. Ni način liječenja nije uvijek očit, kao što pokazuju nova istraživanja o tome kako trauma utječe na način na koji doživljavamo bol. Dobra stvar u vezi ovoga je da, bez obzira na to što vaša magnetna rezonanca može pokazati, nitko nije osuđen na doživotnu bol.
Sada stalno radim jogu jer se čini da se to mom tijelu sviđa. Koristim malu terapijsku loptu za vježbanje mišića, a ponekad radim vježbe koje mi je dao osteopat. Nosim ruksak umjesto torbice i radim za radnim stolom, a ne u krevetu. Hodam. Prošlo sam ljeto počela plivati vani i nastavila cijelu zimu – hladna voda umiruje sve, uključujući i leđa. Život je općenito puno bolji. Još uvijek imam ibuprofena u torbi, ali ga uzimam puno manje.
Moja leđa nisu savršena, obično su između dobrog i dobrog, ali drugačije je sad kad smo u istoj momčadi. Umjesto da mislim da me moja leđa pokušavaju ubiti, pokušavam slušati što žele od mene. Ponekad mi kaže da se odmorim, a često mi kaže da se želi preseliti. Umjesto da uzdahnem i izvučem list s vježbama, pitam se: “Kakav bi pokret bio dobar u ovom trenutku?” I onda napravim ovo.